1. 1型
   糖尿病は若年者に多く、膵臓のインスリン分泌能力が激減するため、インスリンの注射が必要となります。 現段階では原因は不明でありますが、自己免疫により膵臓のβ細胞が破壊される機序が想定されています。 糖尿病患者さんの、約１割を占めます。
2. ２型
   糖尿病は、40歳以上の人に多く発症するものであり、糖尿病患者さんの約９割を占めます。
   インスリン分泌の低下も考えられていますが、インスリンの効きが悪い状態（インスリン抵抗性）が主因であると考えられています。
   主に食事療法と内服薬による治療が中心となります。

• 三大合併症
  神経症...糖尿病の初期の段階から見られ、痛みや寒暖を感じる知覚神経が侵されることが多くあります。代謝異常の影響と神経系に分布する血管の動脈硬化によって神経細胞や神経組織が変化して起こります。目の運動神経の麻痺によりうまく見えなくなったり、内臓神経が影響を受けてうまく排尿ができなくなることもあります。このほか下痢や便秘、勃起不全、起立性低血圧をもたらすこともあります。
  網膜症...血管障害が眼底の網膜に起きたものをいい、症状が進行すると失明に至ることもあります。眼底検査は初めのうちは一年に一度、異常があれば３ヶ月に一度の割合で受診することをお勧めします。
  腎症...血管障害が腎臓の糸球体を中心に起こったものをいい、糖尿病を長年治療せずに経過すると、腎臓の血管が侵されて尿にタンパクが出るようになります。発病とともに治療を継続すれば糖尿病性腎症は予防できるとされています。
• 大血管症
  心臓血管合併症・脳卒中
• その他の合併症
  皮膚症・壊疽・白内障・緑内障・骨障害・易感染性（白癬・尿路感染等）

• 早朝空腹時血糖値　126mg/dL以上または随時血糖値が200mg/dL以上あると糖尿病の疑診がなされ、再度測定して確認されれば確診となります。
• 75gのブドウ糖溶液を経口負荷して、負荷後２時間値を随時血糖値の代わりに用いることもあります。
• HbA1c（約１～２ヶ月前の血糖状況）
• グリコアルブミン（約2週間前の血糖状況）
• 1,5-AG（直近の血糖状況）

• 生活指導
  • 食事療法：
    必ずしも体重の減少を目的にしたものではなく、その人の標準体重から計算されたカロリーを摂取することを目的としています。栄養素のバランスと総摂取エネルギーの適正化によりインスリンへの感受性の改善を図ります。
  • 運動療法：
    同じくインスリン感受性の改善の改善を目指すもので、摂取エネルギーの消費が目的ではありません。消費エネルギーとしては160～240kcal程度が適当とされています。

1. 有酸素運動：酸素の供給にみあった強度の運動であり、継続して行うことによりインスリン感受性が増大する。（歩行・ジョギング・水泳などの全身運動）
2. レジスタンス運動：おもりや抵抗負荷に対して動作を行う運動であり、無酸素運動に分類される。筋肉量を増やし、筋力を増強する効果が期待できる。

スルホニル尿素薬（SU薬） 【アマリール・オイグルコン・ダオニール等】

速攻型インスリン分泌促進薬 【グルファスト・ファスティック等】

α－グルコシダーゼ阻害薬 【ベイスン・グルコバイ・セイブル】

ビグアナイド薬 【メルビン・メデット等】

チアゾリジン薬 【アクトス】